大连市上网服务场所安全协会
入 会 登 记 表
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企业名称				法人照片
企业性质
企业法人		职务/职称
场所电话		移动电话
企业地址
IP地址
E-Mail		网址
场所面积		PC数量
本单位自愿加入大连市上网服务场所安全协会，拥护协会章程，履行会员义务，按规定交纳会费，并希望在协会担任（副会长/理事单位/常务理事单位/普通会员），特此申请，请予批准。 公章： 　　　　　　　　　　　　年　　 月　 日		协会意见：     　　公章： 　　　　　　　　　　　　　　　　年 　月 　日

 

注：请务必将各项信息填写完整，多谢合作！将填写完整的“入会登记表”及近期2张免冠2寸照片，递交或邮寄至大连市西岗区唐山街24号春晖大厦1118室。

传真：0411-36975959 电话：0411-36975908
Email:dlnetbar@163.com 邮编：116011

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